Третий триместр беременности

Час рождения малыша все ближе. Вы вступаете в завершающий этап беременности – ее третий триместр. Своего малыша ощущаете все больше: для вас он уже не эмбрион, и плодом его не называете, жизнь внутри вас – это полноценный ребенок, который в скором времени появится на свет. Жизненно важные органы и системы плода к этому периоду практически сформированы, сейчас они лишь совершенствуются, он активно набирает вес и готовится к жизни вне утробы.

Длительность третьего триместра и его особенности

Врачи отсчитывают третий триместр с начала 29 недели беременности, продолжается он до самих родов. Отличительная особенность данного периода заключается в том, что в случае преждевременного рождения ребенка после 28 недели у него высокие шансы на выживание.

К этому моменту его вес составляет около 1 кг, сейчас он будет непрерывно расти, набирая в среднем по 200 гр. в неделю, к концу срока (после 33 недели) прибавка в весе может составить около 500 гр. еженедельно. Размеры его еще совсем невелики, рост достигает не более 35 см, но к 40 недели он подрастет до 50-56 см.

На завершающем этапе беременности женщина также максимально набирает вес. Если она будет питаться неправильно и переедать, то это чревато набором излишка жировой массы, что может осложнить роды. Причем из-за неправильного питания будет страдать и малыш, который при переедании матери наберет в ее утробе значительную массу, что станет причиной проведения кесарева сечения.

Нагрузка на организм матери в третьем триместре максимальна. Беременная все больше чувствует свою беспомощность. Выпирающий живот не позволяет ей спокойно нагибаться, двигаться. Организм начинает готовиться к родам, и это проявляется в виде тренировочных схваток Брэкстона-Хикса. Отмечаются частые боли в области поясницы и спины, маме рекомендуется больше отдыхать, бывать на свежем воздухе и устраивать длительные пешие прогулки в медленном темпе. Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно соблюдать режим дня и придерживаться всех рекомендаций, данных врачом.

Развитие плода

На протяжении третьего триместра ребенок становится крупнее с каждой неделей. Его шевеления отчетливо ощущаются матерью. Эти шевеления могут вызывать дискомфорт и бессонницу. При шевелении малыша матка приходит в тонус, помогая плоду занять правильное положение – головкой вниз. К 35 неделе беременности ребенок займет окончательное положение в утробе, его крупные размеры существенно ограничивают его перемещения и шевеления.

К 32 неделе полностью формируется нервная система ребенка, увеличивается количество извилин головного мозга. Теперь малыш отлично слышит и различает звуки, поэтому больше с ним общайтесь. Активно функционируют органы чувств: плод способен ощутить вкус, увидеть и осязать. Меняются размеры плода, он все больше становится похожим на человека: уменьшаются пропорции головы по отношению к туловищу и конечностям. Внутренние органы заканчивают свое формирование и начинают активную работу. Так, поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, а в легких происходит накопление сурфаканта – вещества, которое не позволяет легочным альвеолам спадаться при выдохе.

С 33 по 35 неделю беременности у ребенка вырастают ногти на ногах и руках. Его рефлексы продолжают развиваться: появился сосательный, совершенствуется дыхательный, а за счет глотательного рефлекса малыш регулярно заглатывает околоплодные воды. В почках ежедневно вырабатывается около полулитра мочи, которая выводится в околоплодные воды. У ребенка налаживается свой внутренний режим дня, и порой часы бодрствования и покоя не совпадают с маминым ритмом жизни. На этом этапе хрящи носа и ушек становятся упругими.

Период с 37 недели и до родов – это время характеризуется завершением формирования и созревания плода. Ваш малыш готов к родам и к жизни вне утробы. У мальчиков опустились яички в мошонку, что касается девочек, то их большие половые губы к этому моменту прикрыли малые. Поскольку крупные размеры плода не дают ему вдоволь двигаться внутри матки, меняется характер шевелений. Они становятся менее ощутимыми и не такими интенсивными, как прежде. На теле малыша исчезают пушковые волосы, но немного лануго может остаться на плечах и после рождения.

Гестоз на третьем триместре

На протяжении первого триместра тошнота считается одним из признаков гестоза и считается условно нормальным явлением. Но, начиная со второй половины беременности, гестоз чреват серьезными осложнениями. Самым опасным осложнением гестоза на данном этапе является эклампсия – судорожные приступы, сопровождающиеся потерей сознания и возникновение отека головного мозга. Еще одно опасное осложнение – это преждевременная отслойка плаценты, вызывающая внутреннее кровотечение и в некоторых случаях приводящая к внутриутробной гибели плода.

Признаки гестоза:
  • тошнота;
  • рвота;
  • частые головокружения;
  • потеря сознания;
  • отечность;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение работы пищеварительной системы.

При появлении таких симптомов следует незамедлительно сообщить о них своему акушеру. Если вовремя не принять меры по лечению признаков гестоза, возникнет высокая вероятность появления тяжелых нарушений в работе внутренних органов: почечная и печеночная, а также дыхательная недостаточность. Ввиду серьезных осложнений гестоза на третьем триместре лечение беременной проводится только в условиях стационара.

Кровотечение

Характер выделений на завершающем этапе беременности обычно не меняется. Они остаются густыми или жидкими без резкого запаха. Изменение консистенции выделений, появление резкого запаха, чувства жжения и зуда в области промежности указывает на развитие инфекции. Установить причину заболевания и назначить соответствующее лечение можно только на осмотре у врача.

Когда выделения приобретают кровавый цвет и сопровождаются болями в пояснице, спине, слабостью, головокружением – это свидетельствует о серьезном нарушении в протекании беременности. Иногда причиной кровотечения на третьем триместре беременности становится преждевременная отслойка плаценты. Вызвать это может физическая нагрузка, интимная близость, приступ сильного кашля.

Отслойка плаценты опасна возникновением внутреннего кровотечения, симптомами которого являются:
  • пониженное артериальное давление;
  • холодный пот;
  • бледность;
  • учащение пульса;
  • слабость;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние.

Диагностировать точную причину кровотечения можно только по результатам УЗИ. Иногда, когда причиной кровотечения является неправильное предлежание плаценты, устранить причину удается путем соблюдения постельного режима, приема витаминов и других медикаментозных средств. Но в некоторых случаях приходится беременную незамедлительно госпитализировать и провести переливание крови.

Простуда и повышение температуры

Беременной женщине, как никогда ранее, рекомендуется оберегать себя от заражения инфекционными и простудными заболеваниями. На ранних сроках беременности даже банальная простуда может стать причиной выкидыша. В третьем триместре ребенок уже надежно закрепился в матке и ему не так опасны заболевания матери, как прежде. Тем не менее, при гестозе нарушается плацентарный обмен, и ОРВИ на позднем сроке способно привести к гипоксии плода.

При появлении первых признаков простуды не совершайте грубую ошибку, не занимайтесь самолечением. Прием медикаментозных препаратов, не назначенных врачом, может вызвать серьезные нарушения в протекании беременности. Обычно врачи при диагностировании ОРЗ и повышения температуры тела у беременной рекомендует соблюдать постельный режим, проводить полоскание горла травяными отварами, промывать нос солевым раствором. Сильное повышение температуры тела рекомендуется сбивать приемом Парацетамола (только после рекомендации врача). Запрещены к приему антибиотики и препараты, содержащие аспирин.

Бессонница

Подавляющее большинство женщин испытывает трудности со сном на третьем триместре беременности. Связано это с учащенным мочеиспусканием (подросший малыш все больше давит на мочевой пузырь), из-за которого приходится несколько раз за ночь подыматься с постели. Размеры живота не позволяют занять удобное положение в кровати, а ребенок порой начинает бодрствовать в ночное время, не давая своими активными внутриутробными ударами маме полноценно отдохнуть.

Чтобы немного наладить режим сна, рекомендовано:
  1. не пить жидкость в вечернее время;
  2. ложиться спать немного позже обычного;
  3. перед отходом ко сну принять теплый душ;
  4. проводить ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе в вечернее время;
  5. выпить за час до сна стакан теплого молока с добавлением чайной ложки натурального меда.

Питание беременной на третьем триместре

Малыш внутри вас уже полностью сформирован, и главной обязанностью матери в плане питания является обеспечение ребенка полезными и питательными веществами. Поскольку продолжается активный рост и набор веса, как чада, так и его матери, рацион беременной должен состоять исключительно из правильных и полезных продуктов, которые не приведут к набору лишней жировой массы.

В ежедневном меню матери должны присутствовать белковые блюда. Белок – главный строительный элемент мышечной ткани. Организм получает его за счет употребления нежирных сортов мяса и рыбы. Также полезными будут кисломолочные продукты: сыр, творог, молоко, кефир, йогурт. Чтобы предотвратить развитие анемии, рекомендовано включить в рацион говяжью печень, гранатовый сок, мясо говядины.

Особое внимание следует уделить фруктам и овощам. Свежие и тушеные овощи обязательно должны присутствовать в рационе будущей матери. Продукты богатые клетчаткой улучшают работу пищеварительной системы, а также являются отличной профилактикой запоров, которыми многие беременные продолжают страдать и на третьем триместре.

Общие рекомендации

  • Питайтесь часто, но маленькими порциями, чтобы предотвратить возникновения чувства тяжести в желудке.
  • Не пропускайте визиты к гинекологу. Еженедельный осмотр у врача на третьем триместре поможет вовремя выявить и устранить отклонения в протекании беременности.
  • На сроке 34-36 недели проведите последнее УЗИ. Это предродовое исследование делается с целью установления размеров плода и его готовности к рождению.
  • На 30 неделе врач должен дать направление на общий и биохимический анализ крови, а также коагулограмму – исследование на свертываемость крови.
  • При появлении любых нежелательных симптомов сразу обращайтесь к гинекологу.
  • И последнее: наслаждайтесь каждым мигом своей беременности, больше отдыхайте и расслабляйтесь. Еще совсем немного, и ваша жизнь изменится навсегда – вы станете мамой, смыслом всех ваших дней станет забота о маленьком человеке.