Домашний доктор

Беременность и роды

Оглавление

Роды в больнице
Выбирая больницу, вы должны понимать, что они могут значительно отличаться по уровню и набору услуг, предоставляемых роженицам. Как правило, роды в больнице проходят под наблюдением акушера-гинеколога. В некоторых медицинских центрах предлагают водные процедуры для рожениц, что может быть весьма привлека-тельным.

Лечебные учреждения могут существенно отличаться друг от друга и в части стандартов, защищающих персонал от ошибок или от возможных обвинений в преступной небрежности. У вас может иметься план родов, в котором вы сформулировали свои пожелания, а в лечебном учреждение есть правила и процедуры обращения с роженицей и новорожденным в процессе родов и в послеродовом периоде.
Эти внутрибольничные стандарты могут устанавливать такие аспекты, как обязательность электронного мониторинга или внутривенных вливаний, частоту осмотра и условия врачебного вмешательства. Если больница придерживается философии "активного управления родами", то вам предложат жесткий график расширения шейки матки, а также моментов, когда должно быть предпринято медицинское вмешательство - стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

Единственный способ узнать о внутрибольничных стандартах - спросить своего врача или посетить родильное отделение больницы. Побеседуйте со старшей медицинской сестрой отделения. Узнайте отношение персонала к плану родов (см. "Несколько советов по состав-лению плана родов"), выясните ква-лификацию персонала, а также частоту стимуляции родов и процент кесаревых сечений. (Дополнительные сведения о про-цессе госпитализации и о родах в больнице вы можете найти в главе "Начало родов".)
Преимущества:
Если вы попадете в число тех 8- 16% женщин, у которых роды протекают с осложнениями, то вас не придется перевозить в больницу - вы уже на месте.
Больница обеспечит наилучшую безопасность, если ваша беременность относится к категории повышенного риска или если предыдущие роды протекали с осложнениями.
Доступность разнообразных меди-каментозных средств обезболивания, в том числе эпидуральная анестезия и наркотики.
Пребывание в больнице покрывается страховкой.
Вы остаетесь в больнице в течение 48-72 часов после родов.
Вас снабдят все необходимым, от еды до ночных рубашек.
Некоторые больницы в послеродовом периоде предлагают услуги медицинской сестры, которая будет посещать вас на дому после родов, отвечать на ваши вопросы и следить за правильностью ваших действий.
Недостатки:
Если у вас нет страховки, то пребывание в больнице может обойтись довольно дорого.
Если ваша беременность не относится к категории повышенного риска, то повышается риск медицинского вмешательства. Так, например, вероятность операционного вмешательства (щипцы или вакуумный экстрактор) при нормальных родах в больнице гораздо выше, чем дома или в родильных центрах.
Выше вероятность кесарева сечения.
Женщины, рожавшие в больнице, чаще страдают от послеродовой депрессии и посттравматического стресса.

Большая часть процедур выполняется медсестрами, работающими посменно.
Многочисленный и сменяющийся персонал может не знать о ваших пожеланиях, изложенных в плане родов, или просто игнорировать их.
Обстановка в больнице может вызывать страх.
Многие больницы не ориентированы на "семейные" роды - в них не разрешается присутствие рядом с роженицей одного или двух членов семьи.